#  Սինովիտ

![Սինովիտը, ի՞նչ է դա](https://lifeinfo.am/storage/img/aroxjutyun-dexer-bozhognutyun-dexabuyser-66150027.png "Սինովիտը, ի՞նչ է դա")

Չնայած իր արտաքին նմանությանը արտրոզի և արտրիտի նման դեգեներատիվ հիվանդություններին, որոնք հնարավոր չէ բուժել, սինովիտը բուժելի է։ Ճիշտ իրականացված թերապիայի դեպքում սա հնարավորություն է տալիս ազատվել դրա դրսևորումներից և ախտանիշներից, ամբողջովին վերականգնել հոդերի շարժունակությունը։

Բովանդակություն:

- [Սինովիտը, ի՞նչ է դա](#%D5%BD%D5%AB%D5%B6%D5%B8%D5%BE%D5%AB%D5%BF%D5%A8-%D5%AB%D5%B6%D5%B9%D5%A4%D5%A1)
- [Հիվանդության ախտանիշները](#%D5%B0%D5%AB%D5%BE%D5%A1%D5%B6%D5%A4%D5%B8%D6%82%D5%A9%D5%B5%D5%A1%D5%B6-%D5%A1%D5%AD%D5%BF%D5%A1%D5%B6%D5%AB%D5%B7%D5%B6%D5%A5%D6%80%D5%A8)
- [Պատճառները](#%D5%BA%D5%A1%D5%BF%D5%B3%D5%A1%D5%BC%D5%B6%D5%A5%D6%80%D5%A8)
- [Ծնկահոդի սինովիտ](#%D5%AE%D5%B6%D5%AF%D5%A1%D5%B0%D5%B8%D5%A4%D5%AB-%D5%BD%D5%AB%D5%B6%D5%B8%D5%BE%D5%AB%D5%BF)
- [Ազդրահոդի սինովիտ](#%D5%A1%D5%A6%D5%A4%D6%80%D5%A1%D5%B5%D5%AB%D5%B6-%D5%B0%D5%B8%D5%A4%D5%AB-%D5%BD%D5%AB%D5%B6%D5%B8%D5%BE%D5%AB%D5%BF)
- [Դաստակի հոդերի սինովիտ](#%D5%A4%D5%A1%D5%BD%D5%BF%D5%A1%D5%AF%D5%A1%D5%B5%D5%AB%D5%B6-%D5%B0%D5%B8%D5%A4%D5%A5%D6%80%D5%AB-%D5%BD%D5%AB%D5%B6%D5%B8%D5%BE%D5%AB%D5%BF)
- [Արմունկահոդի սինովիտ](#%D5%A1%D6%80%D5%B4%D5%B8%D6%82%D5%B6%D5%AF%D5%A1%D5%B0%D5%B8%D5%A4%D5%AB-%D5%BD%D5%AB%D5%B6%D5%B8%D5%BE%D5%AB%D5%BF)
- [Կոճահոդի սինովիտ](#%D5%AF%D5%B8%D5%B3%D5%A1%D5%B0%D5%B8%D5%A4%D5%AB-%D5%BD%D5%AB%D5%B6%D5%B8%D5%BE%D5%AB%D5%BF)
- [Հոդերի սինովիտը երեխաների մոտ, ախտանիշներ, բուժում](#%D5%A5%D6%80%D5%A5%D5%AD%D5%A1%D5%B6%D5%A5%D6%80%D5%AB-%D5%B0%D5%B8%D5%A4%D5%A5%D6%80%D5%AB-%D5%BD%D5%AB%D5%B6%D5%B8%D5%BE%D5%AB%D5%BF-%D5%A1%D5%AD%D5%BF%D5%A1%D5%B6%D5%AB%D5%B7%D5%B6%D5%A5%D6%80-%D5%A2%D5%B8%D6%82%D5%AA%D5%B8%D6%82%D5%B4)
- [Առաջին օգնություն](#%D5%A1%D5%BC%D5%A1%D5%BB%D5%AB%D5%B6-%D6%85%D5%A3%D5%B6%D5%B8%D6%82%D5%A9%D5%B5%D5%B8%D6%82%D5%B6)
- [Բժշկական հետազոտության մասին](#%D5%A2%D5%AA%D5%B7%D5%AF%D5%AB-%D5%B4%D5%B8%D5%BF-%D5%B0%D5%A5%D5%BF%D5%A1%D5%A6%D5%B8%D5%BF%D5%B4%D5%A1%D5%B6-%D5%B4%D5%A1%D5%BD%D5%AB%D5%B6)
- [Բուժում ժողովրդական միջոցներով](#%D5%A2%D5%B8%D6%82%D5%AA%D5%B8%D6%82%D5%B4%D5%A8-%D5%AA%D5%B8%D5%B2%D5%B8%D5%BE%D6%80%D5%A4%D5%A1%D5%AF%D5%A1%D5%B6-%D5%B4%D5%AB%D5%BB%D5%B8%D6%81%D5%B6%D5%A5%D6%80%D5%B8%D5%BE)
- [Բուսական հավաքածու](#%D5%AD%D5%B8%D5%BF%D5%A1%D5%A2%D5%B8%D6%82%D5%B5%D5%BD%D5%A5%D6%80%D5%AB-%D5%B0%D5%A1%D5%BE%D5%A1%D6%84%D5%A1%D5%AE%D5%B8%D6%82)
- [Սիմֆիտում](#%D6%81%D5%A1%D5%AD%D5%AF%D5%A5%D5%BC%D5%A1%D5%BD-%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%BD%D0%B8%D0%BA)
- [Տարեկան](#%D5%BF%D5%A1%D6%80%D5%A5%D5%AF%D5%A1%D5%B6%D5%AB-%D6%81%D5%B8%D6%80%D5%A5%D5%B6%D5%A1%D6%81%D5%B8%D5%B2)
- [Դափնու տերև](#%D5%A4%D5%A1%D6%83%D5%B6%D5%B8%D6%82-%D5%BF%D5%A5%D6%80%D6%87)
- [Տզեր](#%D5%BF%D5%A6%D6%80%D5%B8%D6%82%D5%AF%D5%B6%D5%A5%D6%80)
- [Դեղորայքային բուժում](#%D5%A4%D5%A5%D5%B2%D5%B8%D6%80%D5%A1%D5%B5%D6%84%D5%A1%D5%B5%D5%AB%D5%B6-%D5%A2%D5%B8%D6%82%D5%AA%D5%B8%D6%82%D5%B4)
- [Հոդի ֆիքսում](#%D5%B0%D5%B8%D5%A4%D5%AB-%D6%86%D5%AB%D6%84%D5%BD%D5%A1%D6%81%D5%AB%D5%A1)
- [Ցավազրկում](#%D5%A1%D5%B6%D5%A6%D5%A3%D5%A1%D5%B5%D5%A1%D6%81%D5%B8%D6%82%D5%B4)
- [Ինհիբիտորներ](#%D5%AB%D5%B6%D5%B0%D5%AB%D5%A2%D5%AB%D5%BF%D5%B8%D6%80%D5%B6%D5%A5%D6%80)
- [Հակաբիոտիկներ](#%D5%B0%D5%A1%D5%AF%D5%A1%D5%A2%D5%AB%D5%B8%D5%BF%D5%AB%D5%AF%D5%B6%D5%A5%D6%80)
- [Վիտամիններ](#%D5%BE%D5%AB%D5%BF%D5%A1%D5%B4%D5%AB%D5%B6%D5%B6%D5%A5%D6%80)
- [Բուժական ֆիզկուլտուրա և ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ](#%D5%A2%D5%B8%D6%82%D5%AA%D5%A1%D5%AF%D5%A1%D5%B6-%D6%86%D5%AB%D5%A6%D5%AF%D5%B8%D6%82%D5%AC%D5%BF%D5%B8%D6%82%D6%80%D5%A1-%D6%86%D5%AB%D5%A6%D5%AB%D5%B8%D5%A9%D5%A5%D6%80%D5%A1%D5%BA%D6%87%D5%BF%D5%AB%D5%AF-%D5%BA%D6%80%D5%B8%D6%81%D5%A5%D5%A4%D5%B8%D6%82%D6%80%D5%A1%D5%B6%D5%A5%D6%80)
- [Կանխարգելում](#%D5%AF%D5%A1%D5%B6%D5%AD%D5%A1%D6%80%D5%A3%D5%A5%D5%AC%D5%B8%D6%82%D5%B4)
- [Միշտ կրել հարմարավետ կոշիկ:](#%D5%B4%D5%AB%D5%B7%D5%BF-%D5%B0%D5%A1%D5%A3%D5%B6%D5%A5%D5%AC-%D5%B0%D5%A1%D6%80%D5%B4%D5%A1%D6%80%D5%A1%D5%BE%D5%A5%D5%BF-%D5%AF%D5%B8%D5%B7%D5%AB%D5%AF)

## Սինովիտը, ի՞նչ է դա

Ըստ էության հոդերը կենսաբանական մեխանիզմ են, որն ապահովում է մարդու տեղաշարժը տարածության մեջ։ Դրա բաղադրիչներն են կապանները, մկանները, ոսկորները, աճառները, հեղուկով լցված սինովիալ թաղանթը։ Դրանցից յուրաքանչյուրը կարևոր դեր է խաղում աշխատանքի մեջ։ Հոդի ներսում գտնվում է որոշակի տարածություն՝ հոդապարկը, որը լցված է սինովիալ հեղուկով։ Այս հեղուկը կատարում է աճառները սննդանյութերով ապահովելու գործառույթը, դարձնում է դրանց շարժումը հարմարավետ։

Սակայն որոշակի պայմանների դեպքում սկսվում է օրգանիզմի կողմից սինովիալ հեղուկի ուժեղացված արտադրություն, հեղուկի և արյան (էքսուդատի) արտազատում շրջակա հյուսվածք, ինչը խախտում է հոդի նորմալ աշխատանքը և առաջացնում հոդապարկի բորբոքում. այս պրոցեսը կոչվում է սինովիտ։

Հեղուկի անոմալ քանակը, որը կոչվում է էքսուդատ, կարող է ունենալ տարբեր բաղադրություն՝ լինել շիճուկային կամ, վարակի ներթափանցման դեպքում, վերածվել թարախային։ Կախված էքսուդատի բաղադրությունից՝ առանձնացնում են հիվանդության տեսակները՝

- ասեպտիկ կամ ոչ վարակիչ, սովորաբար չի պահանջում արմատական միջոցներ և բուժվում է թերապևտիկ և ֆիզիոթերապևտիկ մեթոդներով,
- վարակիչ (սեպտիկ), որը բնութագրվում է թարախային էքսուդատով, որը կարող է հանգեցնել սեպսիսի, իսկ սա արդեն հիվանդի կյանքի համար վտանգ է։

> Կարևոր է! Թարախային էքսուդատի առկայության դեպքում անհրաժեշտ կլինի վիրաբուժական միջամտություն՝ դրա հեռացման և հոդապարկի, աճառային հյուսվածքի մշակման համար։

Սինովիտի դեպքում հոդապարկը ձգվում է, խախտվում է հոդի նորմալ աշխատանքը, առաջանում է կապանների ձգում և վերջույթի շարժման դժվարություն։

Սինովիտը ամենից հաճախ ախտահարում է ծնկահոդը։ Հանդիպում են նաև հետևյալ հոդերի ախտահարումներ.

- ազդրահոդի,
- արմունկահոդի,
- դաստակահոդի,
- կոճահոդի,
- ուսահոդի։

Սովորաբար ախտահարվում է զույգ հոդերից միայն մեկը, մի քանիսի միաժամանակյա այտուցման դեպքերը շատ հազվադեպ են։

Եթե դիտարկենք տարբեր տարիքային խմբերի հիվանդանալու հակվածությունը, ապա այստեղ որևէ օրինաչափություն չկա։ Հոդապարկի բորբոքմանը ենթակա են բոլոր տարիքային խմբերը, ներառյալ երեխաները։

## Հիվանդության ախտանիշները

Սինովիտի առաջին նշաններն են.

- ախտահարված հոդի մեծացում, այտուցվածություն,
- այն ստանում է գնդաձև հարթ ձև, մաշկը ձգվում է,
- առաջանում է կարկամություն, շարժումների արգելափակում։

Ասեպտիկ ձևերի դեպքում ցավ հաճախ չի առաջանում, բայց ի հայտ են գալիս.

- ոսկրի շարժունակություն, սեղմելիս ոսկրը սուզվում է, իսկ բաց թողնելիս ծնկում վերադառնում է տեղը կամ շարժվում արմունկում ու կոճահոդում,
- շարժման դժվարություն, իսկ բարդ դեպքերում շարժումը սահմանափակվում կամ կորչում է։

> Կարևոր է! Հիմնական նշաններից մեկը այտուցվածության առաջացումն է շատ կարճ ժամանակում՝ մի քանի ժամից մինչև 2 օր։

Հիվանդության վարակիչ ձևի առաջացման դեպքում ի հայտ են գալիս օրգանիզմի ինտոքսիկացիային բնորոշ ախտանիշներ.

- ուժեղ ցավ ախտահարված հատվածում, դրա կարմրություն,
- այտուցվածության վրայի մաշկածածկույթների ջերմաստիճանի բարձրացում,
- մարմնի ընդհանուր ջերմաստիճանի բարձրացում,
- ընդհանուր թուլություն,
- գլխացավեր։

> Կարևոր է! Սինովիտի սուր ձևի դեպքում այս ախտանիշներն ավելի ցայտուն կերպով են արտահայտվում։ Քրոնիկական ձևի դեպքում դրանք ի հայտ են գալիս աղոտ և մշուշոտ։

## Պատճառները

Սինովիտի առաջացման պատճառները շատ են, սակայն երբեմն հնարավոր չէ դրանք հստակորեն որոշել, իսկ հոդային պարկում արտադրանքի առաջացումը հնարավոր չէ կապել հայտնի պատճառների հետ։ Այնուամենայնիվ, բժշկությունը ռիսկի գործոնների շարքում նշում է հետևյալը.

Տրավմատիկ պատճառներ (տրավմատիկ սինովիտ).

- վնասված հոդի տարածքում վերքեր.
- հոդի և նրա շուրջ փափուկ հյուսվածքների վնասվածքներ.
- հոդի վրա կատարված վիրահատություններ.
- ծնկահոդի կամ այլ հոդերի վնասվածքներ.
- խախտումներ և մասնակի խախտումներ (ենթալյուքսացիաներ)

Վարակիչ հիվանդությունները առաջացնում են վարակիչ սինովիտ։ Դրանց թվում են.

- տուբերկուլյոզ.
- որովայնի խոռոչի բորբոքային պրոցեսներ.
- արյան մեջ ընթացող բորբոքային պրոցեսներ.
- սիֆիլիս.
- վարակված կտրվածքներ.

Նյարդաբանական և ալերգիկ խանգարումներ.

- սթրես.
- սուր ալերգիկ ռեակցիաներ.

Նյութափոխանակության խանգարումներ.

- շաքարային դիաբետ.
- պոդագրա.

> Կարևոր է! Ռեակտիվ սինովիտը զարգանում է այլ հիվանդությունների հետևանքով և առաջանում է տարված գրիպի, անգինայի, ՍՌՎՀ-ի (սուր շնչառական վիրուսային հիվանդություն), ինչպես նաև ալերգիկ ռեակցիաների ֆոնի վրա։

Քննարկելով հիվանդության ձևերը ըստ տեղակայման վայրի, պետք է նշել, որ յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում ի հայտ են գալիս տվյալ ձևին բնորոշ ախտանիշներ։ Դրանք կախված են հոդի վրա ընդհանուր ծանրաբեռնվածությունից և նրա տեղակայումից։

### Ծնկահոդի սինովիտ

Այս տեսակը հիվանդության ամենահաճախ հանդիպող ձևն է։ Ընդ որում այն ամենաբարդն է բուժման առումով և ամենավտանգավորը, քանի որ ծնկահոդերի վրա է ընկնում օրգանիզմում առավելագույն ծանրաբեռնվածությունը։

Ծնկահոդում առաջանում է տրավմատիկ (առանց ցավային զգացողությունների) կամ վարակիչ (ուղեկցվում է ուժեղ ցավով և մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ) սինովիտ, սակայն հնարավոր է նաև հիվանդության ռեակտիվ տեսակը։

> Կարևոր է! Թույլ արտահայտված ախտանիշների և երկարատև բուժման բացակայության դեպքում հիվանդությունը կարող է անցնել քրոնիկական ձևի, որը դժվարությամբ է բուժվում։

![Հիվանդության ախտանիշները](https://lifeinfo.am/storage/images/sinovit-axtanishner-ev-bujum-160.jpg "Հիվանդության ախտանիշները")

Ծնկահոդի սինովիտի առանձնահատկությունն է հնարավոր բարդացումը տենոսինովիտի ձևով։ Այս բարդացման ժամանակ բորբոքվում են հոդային փոսի տարածքում գտնվող ջլերի հյուսվածքները։ Սովորաբար դա տեղի է ունենում աղերի զգալի քանակությամբ նստվածքի առկայության դեպքում։

Տենոսինովիտի բնորոշ նշաններն են.

- ոչ միայն հոդի, այլ նաև բորբոքված տեղամասերի շուրջ երկարատև այտուցվածություն.
- ուժեղ ցավ բորբոքման տեղամասերի շրջանում.
- ցանկացած շարժման ժամանակ ուժեղ ցավային զգացողություններ, որոնք հրահրում են կաղություն։

Տենոսինովիտի անտեսված ձևերը կարող են հրահրել կաղություն, որը հնարավոր չի լինի վերացնել։

### Ազդրային հոդի սինովիտ

Հիվանդության այս տեսակն ավելի հազվադեպ է հանդիպում, սովորաբար դրսևորվում է ցավով, որը տարածվում է այլ հոդեր, ինչպես նաև վնասված հոդի սահմանափակ շարժունակությամբ։ Ախտորոշման ժամանակ ինֆորմատիվ է «գորտի թեստը». վնասված հոդով վերջույթի հեռացումը (ապազատումը) ավելի փոքր է լինում, քան առողջով։

![Պատճառները](https://lifeinfo.am/storage/images/sinovit-axtanishner-ev-bujum-100.jpg "Պատճառները")

Ազդրային հոդի սինովիտի բնորոշ նշաններն են ուռածության տարածքում մկանային ջղաձգումները, ցավը, որն ուժեղանում է գիշերը։ Հիվանդության զարգացման մասին են վկայում քայլելիս ցավային զգացողությունները (մինչև անգամ կաղություն), հետագայում ցավ է առաջանում նստելիս և կորչում է տեղաշարժվելու հնարավորությունը։

### Դաստակային հոդերի սինովիտ

Հիվանդությունը սովորաբար վնասում է ձեռքի հոդերից մեկը, զարգանում է դանդաղ, սկզբում առաջանում է ուռածություն, ապա՝ հոդի լարվածության ժամանակ առանձին ցավեր։ Ժամանակի ընթացքում առաջանում է շարժունակության սահմանափակում և աճող բորբոքային պրոցես։

### Արմունկահոդի սինովիտ

Այստեղ հիվանդությունն ուղեկցվում է արմունկում ցավով, որին բնորոշ է ուժեղանալը պալպացիայի (շոշափման) ժամանակ։ Ցավն ուժեղանում է շարժման ժամանակ և հանգստի վիճակում վերածվում ցավող զգացողությունների։ Առկա է հոդի դեֆորմացիա և ուժեղ ուռածություն։ Նկատվում է շարժունակության սահմանափակում կամ արմունկի շարժունակության լրիվ բացակայություն՝ ինքնին հոդերի շարժունակության պահպանման պայմաններում։

### Կոճահոդի սինովիտ

Սուր ձևում բնութագրվում է քայլելիս ուժեղ ցավով, ցավային զգացողություններն ուժեղանում են կրունկի շրջանում և հետևից ոսկրիկի տարածքում ուռածությունը շոշափելիս։

![Երեխաների հոդերի սինովիտ. ախտանիշներ, բուժում](https://lifeinfo.am/storage/images/sinovit-axtanishner-ev-bujum-103.jpg "Երեխաների հոդերի սինովիտ. ախտանիշներ, բուժում")

1. Ցավը, որը ցայտուն է արտահայտված, դրսևորվում է ոտքի ցանկացած շարժման ժամանակ, ուժեղանում է հանգստի նվազագույն խախտման դեպքում։
2. Հոդը կորցնում է կապանային ապարատի կոշտությունը և մտնում է շարժման մեջ, ինչն ուղեկցվում է լրացուցիչ ցավային զգացողություններով։ Հաճախ դա հրահրում է կաղություն։

Քրոնիկական ձևերի դեպքում առկա են բոլոր ախտանիշները, սակայն ավելի փոքր աստիճանով։

## Երեխաների հոդերի սինովիտ. ախտանիշներ, բուժում

Ամենից հաճախ հանդիպում է 3-ից մինչև 8 տարեկան երեխաների ազդրային հոդի սինովիտը։ Սա այսպես կոչված տրանզիտոր սինովիտն է, որի ժամանակ երեխայի մոտ սկզբում առաջանում է կաղություն, իսկ հետո՝ ցավային զգացողություններ։ Ենթադրվում է, որ դա տարված վարակիչ հիվանդությունների (գրիպ, ՍՌՎՀ, ալերգիաներ) հետևանք չէ։ Պրոցեսի առաջացման պատճառները հայտնի չեն։ Այդպիսի երեխաներին նշանակվում է անկողնային ռեժիմ և խնայող բուժում։ Սինովիտն անցնում է 2-3 շաբաթվա ընթացքում առանց որևէ հետևանքների։

Ծնկահոդի սինովիտի նկատմամբ ավելի հաճախ ենթակա են 12 տարեկանից ավելի ակտիվ կենսակերպ վարող երեխաները։ Այստեղ հիվանդության պատճառ են դառնում միկրովնասվածքները, վնասվածքները, մասնակի խախտումները (ենթալյուքսացիաները)։ Ախտանիշները նման են մեծահասակների մոտ առաջացողներին։ Հիվանդությունը բուժվում է 3-4 շաբաթվա ընթացքում, անցնում է առանց հետևանքների։

## Առաջին օգնություն

Սինովիտի բուժման հիմնական և պարտադիր բաղադրիչը վնասված հոդի լրիվ հանգիստն է։ Բժիշկները նշանակում են իմմոբիլիզացիա՝ հիվանդ հոդի անշարժ ամրացում առաջին 3-7 օրերին։ Այդ նպատակով դնում են ամուր վիրակապ, ամրացնում հատուկ օրթոպեդիկ պարագաներով, ծնկակալով կամ կոնքով, առանձին դեպքերում կպահանջվի գիպսի դրում։

![Առաջին օգնություն](https://lifeinfo.am/storage/images/sinovit-axtanishner-ev-bujum-191.jpg "Առաջին օգնություն")

Հիվանդության լատենտ ընթացքի դեպքում միայն ամուր վիրակապը և անկողնային ռեժիմը կարող են վերականգնել վերջույթի շարժունակությունը առանց դեղորայքային բուժման։ Եթե հոդին հանգիստ ապահովվի, ապա շատ հավանական է, որ արտադրուկը ներծծվի, սինովիալ թաղանթը նորմալանա, և հոդի աշխատանքը կկարգավորվի առանց որևէ դեղորայքային բուժման։

> Կարևոր է! Այս մեթոդը կիրառել միայն այն դեպքերում, երբ ուռուցքը աննշան է, և միայն օրթոպեդի կամ վիրաբույժի հետ խորհրդակցությունից հետո։

### Բժշկի մոտ հետազոտման մասին

Սինովիտը այն հիվանդություններից է, որոնք լավ բուժվում են, սակայն անտեսված ձևի դեպքում կարող են վերածվել քրոնիկական ձևի։

Քրոնիկական ընթացքի ժամանակ աստիճանաբար սինովիալ թաղանթը արտադրուկի և էքսուդատի ազդեցության տակ դեֆորմացվում է, դրա վրա առաջանում են սպիներ, մազանման գոյացություններ և այլ աճուկներ, որոնք դժվարացնում են հոդի շարժումը, ինչն առաջացնում է նրա շարժունակության սահմանափակում։ Հետագայում հնարավոր է հոդի աշխատանքի լրիվ արգելափակում, ինչը կդրսևորվի կաղությամբ կամ արմունկի, դաստակի, ոտնաթաթի անշարժությամբ։

![Բուժումը ժողովրդական միջոցներով](https://lifeinfo.am/storage/images/sinovit-axtanishner-ev-bujum-187.jpg "Բուժումը ժողովրդական միջոցներով")

> Կարևոր է! Ժամանակին բժշկի դիմելը և նշանակված հետազոտությունների անցկացումը։

Դրանք կարող են լինել ռենտգենագրություն, համակարգչային տոմոգրաֆիա, արյան ընդհանուր քննություն։ Մեծ ուռուցքի առաջացման դեպքում վիրաբույժները կատարում են սինովիալ հեղուկի պունկցիա։ Այս պրոցեդուրան բացարձակապես անցավ է, այն հնարավորություն է տալիս եզրակացնել արտադրուկի կազմի մասին, ինչը շատ կարևոր է ինֆեկցիոն սինովիտի կասկածի դեպքում։

Կախված հիվանդության տեսակից՝ կնշանակվի նաև բուժումը։

## Բուժումը ժողովրդական միջոցներով

Սինովիտը խորամանկ հիվանդություն է, կան մարդիկ, որոնք իրենց կյանքում երբևէ չեն հանդիպել դրան, սակայն ոմանց այն շատ անհանգստություն է պատճառում և առաջանում է նախանձելի «կանոնավորությամբ»։ Ընդ որում, հարկ է նշել, որ սինովիտի բուժումը տևական է՝ 21 օրից ավելի, իսկ որոշ դեպքերում ենթադրում է նաև մի քանի ամիս։ Հենց այստեղ են օգտակար լինելու ժողովրդական միջոցները, որոնց թվում են բազմաթիվ խոտաբույսեր և դրանց հիման վրա պատրաստված բուժական քսուքներ։

### Խոտաբույսերի հավաքածու

Հզոր հակաբորբոքային և վերականգնող ազդեցություն ունեն խոտային թեյերը, որոնք պետք է պատրաստել որպես թուրմեր։ Խոտաբույսերը վերցնել հավասար քանակությամբ, մանրացնել, ապա լավ խառնել։ Վերցնել 1 թեյի գդալ խառնուրդ մեկ բաժակի համար և թրմել ջերմոսում։

Թեյը խմել ուտելուց առաջ օրական մի քանի անգամ (3-4), 3 ամսվա ընթացքում։ Կազմի մեջ պետք է մտցվեն հետևյալ խոտաբույսերը՝ թակարթ, վայրի մաղադանոս (դուշիցա), սուրբ Հովհաննեսի խոտ (զվերոբոյ), էխինացեա, արջասունկ (տոլոկնյանկա), ինչպես նաև կեչու, ընկուզենու և էվկալիպտի տերևներ, դժնիկի և կրակածաղկի (նոգոտկի) ծաղիկներ։

### Ցախկեռաս (окопник)

1. Քսուքը պատրաստվում է թարմ խոտի հիման վրա, որը պետք է լավ մանրացնել և ավելացնել աղված մանրացված խոզի ճարպին (հարաբերակցությունը 5:4), ամեն ինչ խառնել։ Ապա դնել սառնարան 4 օրով։ Պատրաստի քսուքը քսել հիվանդ հոդին։
2. Կաթիլները պատրաստում են ցախկեռասի արմատից, որը 14 օր թրմվում է օղու մեջ (հարաբերակցությունը՝ ½ բաժակ արմատ X ½ լիտր օղի)։ Խմել օրական երեք անգամ, 1 ճաշի գդալ։

![Դեղորայքային բուժում](https://lifeinfo.am/storage/images/sinovit-axtanishner-ev-bujum-148.jpg "Դեղորայքային բուժում")

### Տարեկանի (ցորենացող)

Այս թուրմը պետք է խմեն նրանք, ովքեր տառապում են հոդերի հաճախակի սինովիտներով։ Համարվում է, որ այն կարգավորում է սինովիալ հեղուկի արտադրությունը և ամրացնում հոդերը։ 1 բաժակ լավ տարեկանի հատիկ լցնել 2 լիտր ջրի մեջ և եռացնել 15 րոպե։

Ապա սառեցնել, քամել։ Թուրմին ավելացնել՝

- մեղր (1 կգ)․
- օղի (0,5 լ)․
- ծաղկափուշի (բարբարիսի) արմատ (3 ճաշի գդալ)։

Ամեն ինչ լավ թափահարել։ Ստացված խառնուրդը դնել 2 շաբաթով թրմվելու։ Բուժումը ենթադրում է ընդունում 3 ճաշի գդալ ուտելուց առաջ։ Խմել մինչև դեղամիջոցի ավարտը։

### Դափնու տերև

Լավ է հիվանդ հոդը շփել դափնու ծառի յուղով։ Այն վաճառվում է դեղատներում, սակայն կարելի է պատրաստել նաև տնային պայմաններում։ Պետք է 2 ճաշի գդալ մանր մանրացված տերևները լցնել 1 բաժակ արևածաղկի (կարելի է նաև ձիթապտղի) յուղի մեջ։ Խառնուրդը ամուր փակել և պահել մեկ շաբաթ սենյակային ջերմաստիճանում։ Ստացված բաղադրությամբ շփել հիվանդ տեղը։

![Կանխարգելում](https://lifeinfo.am/storage/images/sinovit-axtanishner-ev-bujum-166.jpg "Կանխարգելում")

### Տզրուկներ

Հին ժողովրդական մեթոդներից մեկը տզրուկներով բուժումն է։ Այսօր այս մեթոդը ընդունված է անվանել հիրուդոթերապիա։

Տզրուկները արտադրում են հիրուդին կոչվող նյութ, որն ունի մի շարք օգտակար հատկություններ, անհրաժեշտ սինովիտի բուժման ժամանակ։ Սա, առաջին հերթին, արյան հոսքը բարձրացնելու ունակությունն է, ինչը մեծացնում է թթվածնի հասանելիությունը վնասված հատվածներին և վերացնում ուռուցքը, հիրուդինն ունի հակաբորբոքային և մանրէասպան հատկություններ, նպաստում է ցավի նվազեցմանը։

Ընդ որում, պրոցեդուրայի արժեքը այնքան էլ բարձր չէ և հնարավորություն է տալիս այն անցկացնել կլինիկաների մեծ մասում։

## Դեղորայքային բուժում

Սինովիտի բուժումը միշտ կախված է հիվանդության ձևից և փուլից։ Քանի որ հիվանդության տեսակները շատ են, ապա բուժումը ևս տարբեր կլինի։

Ավելի պարզ դեպքերում բավական կլինի ապահովել ամուր վիրակապ և հանգիստ բորբոքված հոդին, որոշ դեպքերում անհրաժեշտ կլինի մեղմ դեղորայքային բուժում, իսկ խոցելի խրոնիկական պրոցեսների ժամանակ անհրաժեշտ է կորտիկոստերոիդների և հակաբիոտիկների ներարկում։

> Կարևոր է! Ամենաբարդ դեպքերը կպահանջեն վիրաբուժական միջամտություն։ Բարեբախտաբար, դրանք շատ հազվադեպ են։

Ռեակտիվ ձևի սինովիտի դեպքում բուժումն ուղղված է ոչ միայն հիվանդության դրսևորումների վերացմանը, այլև այն հարուցած ախտանիշների վերացմանը՝ պոդագրայի, շաքարային դիաբետի, ալերգիայի սրացմանը։

Բարդ, ծայրահեղ դեպքերում վիրաբույժները դիմում են վիրահատական միջամտության։ Սա տեղի է ունենում ինֆեկցիոն սինովիտի դեպքում։ Այստեղ կատարվում է հոդային պարկի բացում, հոդի լվացում և թարախակալումից ու սինովիալ թաղանթի վերափոխված հյուսվածքներից մաքրում։ Պարտադիր տեղադրվում է դրենաժ, նշանակվում են հակաբիոտիկներ։

Ավելի պարզ ձևերի դեպքում բուժումն ունի մի քանի բաղադրիչ՝

- ախտահարված հոդի ֆիքսացիա.
- տեղային անզգայացում.
- հակաբիոտիկներ.
- վիտամիններ.
- ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ.

### Հոդի ֆիքսացիա

Ենթադրում է ոչ միայն ամուր վիրակապի (իմոբիլիզացիայի) կամ հատուկ օրթոպեդիկ ծնկակալի կիրառում, այլև անկողնային ռեժիմ 3-7 օր ժամանակահատվածում։ Հոդի անշարժությունը չպետք է չափից ավելի երկար տևի, որպեսզի չառաջացնի բացասական հետևանքներ։ Այդ իսկ պատճառով սրացման վերացումից հետո պարտադիր ցուցված է բժշկի կողմից նշանակված բուժական ֆիզկուլտուրա։

![Ծնկահոդի սինովիտ](https://lifeinfo.am/storage/images/sinovit-axtanishner-ev-bujum-147.jpg "Ծնկահոդի սինովիտ")

### Անզգայացում

1. Չբարդացած ձևերի դեպքում իրականացվում է հետևյալ ոչ ստերոիդային պատրաստուկների միջոցով՝ Դիկլոֆենակ, Վոլտարեն, Անալգին, Դիկլակ։
2. Լավ է օգտագործել քսուքներ կամ գելեր՝ օրական 3-4 անգամ քսելով ցավոտ հատվածին բուժման առաջին օրերին և 2 անգամ՝ 7 օր բուժումից հետո։ Սակայն ամենաարդյունավետը կլինեն հակաբորբոքային հատկություններ ունեցող քսուքները՝ Ֆաստում, Վոլտարեն։ Դրանց կիրառումը հետապնդում է երկակի նպատակ՝ անզգայացում և բորբոքման վերացում։

Սինովիտի բուժման համար լայնորեն կիրառվող, ճանաչված պատրաստուկներից մեկը Դիմեքսիդն է։ Այն լավ է ներթափանցում մաշկի միջով և արագ հասնում ախտահարված հյուսվածքներին։ Բարձր է ցավային զգացողությունների վերացման և բորբոքային պրոցեսների արգելափակման արդյունավետությունը, այն ունի լավ հականեխիչ հատկություններ։

### Ինհիբիտորներ

Սրանք կենսաբանորեն ակտիվ նյութեր են, որոնք ունակ են ինհիբացնել սինովիալ հեղուկի նյութերը և կարգավորել դրա քանակը, այս հիվանդության դեպքում կիրառում են Տրասիլոլ և Գորդոքս։ Դրանք նշանակվում են բարդ դեպքերում, ներարկվում ուղղակիորեն հոդային պարկի մեջ։

![Ազդրային հոդի սինովիտ](https://lifeinfo.am/storage/images/sinovit-axtanishner-ev-bujum-110.jpg "Ազդրային հոդի սինովիտ")

Խրոնիկական ձևի դեպքում որպես հոդի աշխատանքի վերականգնման և կարգավորման ծայրահեղ միջոց կիրառում են ստերոիդային պատրաստուկներ։ Դրանք ախտահարված հոդի մեջ ներարկվում են միայն պունկցիայի վերցնելուց հետո։ Կորտիկոստերոիդներին (հորմոնալ պատրաստուկներին) են պատկանում Դեքսամեթազոնը և Կանեգա 40-ը։

Դիպրոսպանով բուժում են նշանակում տենոսինովիտի և բարդ սինովիտների դեպքում։ Պատրաստուկի ներարկումը ուղղակիորեն հոդային պարկի մեջ թույլ է տալիս արագ կանգնեցնել ցավը և վերացնել բորբոքումը, արդեն մի քանի ժամից վերականգնվում է հոդի շարժունակությունը։

### Հակաբիոտիկներ

Կիրառվում են բորբոքային պրոցեսի կանխարգելման և անմիջապես դրա վերացման համար։ Նշանակվում են 10 օրով, բայց ոչ ավելի։ Թեպետ ոչ հազվադեպ տրավմատիկ ձևերի ավելի հանգիստ ընթացքի դեպքում հակաբիոտիկներ չեն նշանակում, քանի որ բացակայում է տեղային կամ ընդհանուր ինֆեկցիան։

### Վիտամիններ

Դրանք անհրաժեշտ են հոդային պարկում միկրոշրջանառության կարգավորման համար, այս նպատակով կիրառում են ԱԵՖ, Նիկոտինաթթու, Թիոտրիազոլին։

![Դաստակային հոդերի սինովիտ](https://lifeinfo.am/storage/images/sinovit-axtanishner-ev-bujum-127.jpg "Դաստակային հոդերի սինովիտ")

### Բուժական ֆիզկուլտուրա և ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ

Սրացման վերացումից հետո ցանկալի են ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաները, բուժական ֆիզկուլտուրան, որոնք նշանակվում են անհատապես։ Ցուցված են նաև մերսումները, որոնք թույլ են տալիս բարելավել արյան շրջանառությունը ախտահարված հատվածում, ակտիվացնել անոթների և նյարդային վերջավորությունների աշխատանքը։ Սակայն այս պրոցեդուրաները պետք է կատարեն մասնագետները։

## Կանխարգելում

Սինովիտի կանխարգելման միջոցառումները շատ պարզ են և միանգամայն իրականացվող։

Առաջին հերթին սա սինովիտ առաջացնել կարող հիվանդությունների կանխարգելումն ու ժամանակին բուժումն է՝

- վնասվածքներ և հարվածներ ստանալու դեպքում դրանք պետք է ժամանակին բուժել և մշակել.
- խրոնիկական հիվանդությունների առկայության դեպքում հետևել իրենց վիճակին։

### Միշտ հագնել հարմարավետ կոշիկ

Մարզական մարզումները և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունները պետք է լինեն չափավոր և լավ դոզավորված, չպարունակեն պոտենցիալ տրավմատիկ բաղադրիչներ։ Մարզումների ժամանակ օգտակար է ֆիքսել հոդերը հատուկ ծնկակալներով կամ այլ հարմարանքներով։

Հոդի շրջանում այտուցվածության և ցավի հայտնվելու դեպքում անհրաժեշտ է դիմել տրավմատոլոգի։ Կատարել նրա կողմից նշանակված գործողությունները։

Ժամանակին բուժված սինովիտը առողջության համար վտանգ չի ներկայացնում և կարող է ամբողջությամբ բուժվել։ Խոցված ձևերը կարող են հանգեցնել բարդությունների, որոնք ունակ են անդառնալի վնաս հասցնել առողջությանը և նույնիսկ կյանքին։